N’oublions pas le code 102852 !
Un message de Chronicare ASBL
Des diététiciens doivent rembourser injustement des mutuelles pour des patients diabétiques de type 2 en pré trajet de soins.
Dans le cadre du « pré trajet de soins diabète », le patient peut bénéficier – annuellement et entre autres - de 2 consultations diététiques partiellement remboursées. Ces deux séances doivent être prescrites par le médecin traitant du patient. Pour activer ce « pré trajet de soins », le médecin généraliste doit encoder le 102852 chaque année dans le DMG. Ce code signifiant à la mutuelle que le patient entre bien dans les conditions du pré trajet de soins.
Cependant, plusieurs diététiciens se sont vu recevoir un courrier des mutuelles pour des prestations indûment remboursées. Malgré une prescription, ils sont sommés de rembourser les sommes perçues car le 102852 n’a pas été encodé par le médecin généraliste.
A ce jour, les diététiciens n’ont pas accès à l’assurabilité du patient et n’ont aucun moyen de vérifier la présence de ce code.
D’avance merci d’y penser.